Tolkning av Diabetesregistrets statistik
Information om statistiken som visas publikt
Underlaget till all öppen statistikvisning uppdateras varje natt och omfattar den rapportering som då finns i NDR med den begränsning att det är statistik fram till den senast avslutade månaden som visas upp. Statistiken kan släpa efter beroende på hur komplett rapporteringen är. Statistikverktyget Knappen använder Last Value Carried Forward (LVCF or LOCF) och innebär att medeltalsberäkning och urval för de rapporterade observationer som finns i NDR görs på det senast observerade värdet per individ under den valda perioden. Man utgår då från att det senaste observerade värdet ger det mest sanningsenliga skattningen av bortfallet. Vid stora populationer kan de slumpmässiga metodfel (bias) som modellen medför kan förväntas ta ut varandra.
Tolkning av jämförelser och resultat
Jämförelserna ska vara underlag för förbättring och de är inte ensamma tillräckliga för att värdera en regions resultat på ett specifikt område i termer av bäst eller sämst. Rangordningen av regioner är inte absolut, utan är en signal om att resultaten bör analyseras vidare. Kännedom om lokala förhållanden är en förutsättning för att värdera resultatet och/eller hitta förbättringsmöjligheter. Alla jämförelser är relativa. Varken rikets medelvärde, eller ett resultat högt i diagrammet behöver vara ett bra resultat. För vissa indikatorer finns tydliga målnivåer satta, men ibland är det mer otydligt vad som är möjligt och önskvärt att uppnå.
Resultat med breda konfidensintervall är mera osäkra, men detta ska inte ses som skäl att inte fördjupa analyserna av vad som ligger bakom resultaten och skillnaderna mellan regionerna. Jämförelserna i Knappen är inte utformade för att stödja patienternas val av vårdgivare.
När resultaten av indikatorbaserade jämförelser skall analyseras mera djupgående och i ett utvärderingssyfte, bör bland annat följande faktorer beaktas:
- Hur bra är indikatorn – fångas den avsedda kvalitetsaspekten?
- Hur komplett är rapporteringen av data?
- Är registreringen av indikatorerna likformig eller kan de påverkas av lokala traditioner hos de som rapporterar?
- Är resultaten stabila över tid eller resultat av slump?
- Hur skiljer sig patienterna åt – ålder, sjukdomsduration, samsjuklighet, andra aspekter på sjukdomens svårighetsgrad, förmågan att bidra till sin egen vård, till exempel genom att förändra levnadsvanor?
Konfidensintervall
Ett konfidensintervall är ett intervall som med en förutbestämd säkerhet innefattar det sanna värdet av till exempel en andel, ett medeltal eller en oddskvot. Det används ofta för att uppskatta osäkerheten i ett skattat värde vid slumpmässiga urval. Vanligen anges den övre och nedre gränsen för det intervall inom vilket det ”sanna” värdet med 95 procents säkerhet befinner sig. Jämförelserna baseras i många fall inte på ett slumpmässigt urval, utan på totala antalet observationer inom en tidsperiod. Ändå kan det finnas en slumpvariation över tid på grund av att utfallet måste ses som ett av flera möjliga utfall från en process som innehåller slump. Det är osäkerheten på grund av denna variation som här beskrivs med 95 % konfidensintervall. Även för rikets värden finns en slumpmässig variation över tid, om än mindre. Också rikets värde redovisas med konfidensintervall i diagrammen. Observera att konfidensintervallen inte avspeglar annan osäkerhet, till exempel den som beror på att återgivna data inte med säkerhet är representativa eftersom urvalet kan vara snedfördelat. Källa: Öppna Jämförelser
Kontroll för att undvika röjande av uppgifter om enskilda personer
Nedan följer de principer som används i statistikvisningen Knappen för att det inte ska vara möjligt att få fram information om enskilda individer.
- Ingen statistik visas för grupper med mindre än 20 personer.
- Tidssperioden är begränsad till senast avslutade månad.
- Alla antal är avrundade till närmaste tiotal.
- Andelar visas avrundade till hela procent.
- Konfidensintervallen för andelar är beräknade genom att ta halva längden av ett 95 %-intervall. Det halva intervallet är avrundat till hela procent och därefter sammansatt till ett intervall.
- Andelar + KI visas bara om täljaren uppgår till minst 5 personer samt att nämnaren uppgår till minst 3 personer fler än täljaren.
Statistik